PILULA

O anticoncepcional hormonal combinado oral, popularmente conhecido como pílula é o método mais aceite e usado pelas mulheres para o controlo da natalidade.


Existem dois tipos de pílulas:

-Combinadas: contêm duas hormonas - estrogéneo e progestativo (substância que actua estimulando a progesterona), e podem ser monofásicas ou trifásicas.

- Progestativo: contém só um progestativo (substância que actua estimulando a progesterona).
As primeiras previnem a gravidez inibindo a ovulação e diminuindo a espessura da camada de revestimento interna do útero (endométrio). Têm uma taxa de falhas de 0,1 a 1%.

As progestativas (também conhecidas por mini-pílulas) actuam por espessamento do muco cervical - o líquido viscoso que se encontra à entrada do útero, e diminuem a espessura do revestimento do útero (endométrio). Por vezes também inibem a ovulação. Têm uma taxa de falhas de 0,5 a 2%.



Quando tomado CORRECTAMENTE, a sua eficácia pode chegar a 98%.

-Possui a vantagem de ser fácil de usar,
-não interfere na espontaneidade do acto sexual,
-é acessível,
-pode regular o ciclo menstrual
-evita as cólicas.


Composição

A pílula anticoncepcional moderna é composta de estrogênio combinado com progestogênio para impedir que a concepção ocorra.
Por existirem algumas variações na combinação do estrógeno com a progesterona, cabe ao médico decidir qual o que mais se adequa à cada mulher em particular. Contudo, as pílulas contraceptivas modernas contém quantidade mínima de hormônios e os efeitos colaterais são, geralmente, insignificantes e toleráveis.

Acção

A pílula anticoncepcional tem como finalidade inibir a ovulação devido à acção particular sobre a hipófise para bloquear a produção de gonadotrofina. Ela altera o muco cervical e torna-o nocivo à migração dos espermatozóides, interfere na contratilidade das trompas de Falópio comprometendo a condução do óvulo, altera o endométrio e interfere na reação dos ovários sob a influência das gonadotrofinas.

COMO USAR?

deve ser tomada no primeiro dia da menstruação no primeiro mês de uso, sempre na mesma hora, durante 21 dias




Deve-se começar a tomar no primeiro dia da menstruação.

tomam-se as 21 pílulas ao ritmo de uma por dia e mais ou menos à mesma hora.

O facto de ser à mesma hora tem mais a ver com a criação de um hábito e assim evitar o esquecimento. Na verdade, mesmo que atrase ou adiante a toma algumas horas em relação ao horário habitual, o efeito mantém-se, a não ser que exceda o período limite de 12 horas.

No fim da carteira fará um intervalo de 7 dias. Normalmente cerca do 4º dia aparece uma hemorragia do tipo das hemorragias menstruais. Por vezes essa hemorragia pode ser mais ligeira ou mesmo inexistente.
Não tendo havido enganos na toma, isso não significa que a pílula perdeu eficácia ou que existe uma gravidez.

No fim dos 7 dias, portanto ao oitavo dia depois de iniciada a pausa, deve começar uma nova carteira.
Como a carteira tem 21 pílulas e o intervalo é de 7 dias, isto quer dizer que vai sempre iniciar as novas carteiras no mesmo dia da semana.

Se teve um parto e não está a amamentar, deve iniciar a pílula no 21º dia após o parto. O efeito será imediato. Se iniciar depois disso, deverá utilizar precauções adicionais durante 7 dias.


Se houver esquecimento ou não for possível tomar a pílula no horário habitual, deve o fazer dentro do intervalo das 12 horas seguintes.
Caso ultrapasse as 12 horas da tomada da última pílula, a eficácia contraceptiva estará diminuída, sendo recomendado combinar outro método, preferencialmente um de barreira, evitando os naturais.
De qualquer forma, a mulher deverá dar seqüência às tomadas seguintes para evitar sangramento intermenstrual indesejável e fora dos dias previstos.



Se tiver sido iniciada no primeiro dia da menstruação, é eficaz desde a primeira vez que se toma, visto nesse mês já não ir ocorrer ovulação e portanto não poder haver gravidez.

No caso de não a iniciar no primeiro dia, é conveniente utilizar um método adicional de segurança (por exemplo o preservativo) durante sete dias.



A regra geral é fazer como se mantivesse a mesma pílula: no fim de acabar a carteira da marca antiga, faz-se a pausa dos 7 dias e depois inicia-se a nova marca. O efeito contraceptivo não irá ser alterado.



Que fazer se se esquecer de tomar a pílula?
Depende do tipo de pílula e do dia de ciclo. Siga o calendário seguinte para saber o que fazer no caso da pílula combinada:

1. Há quanto tempo deveria ter tomado a pílula?
Menos de 12 horas - tome a pílula assim que se lembrar. Continua protegida contra a gravidez.
Mais de 12 horas - veja a questão n.º 2


2. Em que dia se esqueceu de tomar a pílula ?

Dia 1-7: Tome a pílula assim que se lembrar. Use preservativo ao praticar relações sexuais nos 7 dias seguintes, como protecção extra.
Importante: Teve relações sexuais na última semana antes do esquecimento? Consulte o seu médico e discuta se quer tomar a pílula do dia seguinte.

Dia 8-14: Tome a pílula assim que se lembrar.
Se se esqueceu de tomar uma pílula, continua protegida contra a gravidez.
Se se esqueceu de tomar duas pílulas consecutivas, deve usar preservativo ao praticar relações sexuais nos 7 dias seguintes, como protecção extra.
Importante: Teve relações sexuais na última semana antes do esquecimento? Consulte o seu médico e discuta se quer tomar a pílula do dia seguinte.

Pílula Dia 15-21 há duas coisas que pode fazer:
1- considere o dia em que se esqueceu de tomar a pílula como o primeiro da semana de descanso. Comece uma nova embalagem passados 7 dias.
2- Tome a pílula assim que se lembrar. Tome o resto da embalagem e NÃO faça a semana de descanso, começando a tomar a nova embalagem de seguida. Durante a próxima embalagem pode ter pequenos sangramentos.




Eficácia

As principais causas de falhas contraceptivas estão relacionadas a problemas gastrintestinais que impedem a absorção da pílula, ao esquecimento da tomada correta. Em condições ideais de uso, a eficácia da pílula anticoncepcional é considerada em torno de 95%, portanto, um dos mais confiáveis.

Efeitos colaterais

Ao tomar a primeira carteira de anticoncepcionais orais pode surgir, ocasionalmente, pequena hemorragia que, aos poucos vai desaparecendo até que o organismo se adapte.

Os anticoncepcionais actuais, devido à baixa dosagem de hormônios (estrogênios e progestogênios), são melhores toleráveis para o organismo e, por isso, apresentam efeitos colaterais indesejáveis mínimos.

Durante os primeiros três meses de uso, podem surgir náuseas, dores de cabeça, tensão emocional, e uma leve tendência a aumentar de peso corporal. À medida que o organismo vai se adaptando, estes sintomas desaparecem por completo. É oportuno ressaltar que o ganho de peso pode estar relacionado a alterações no comportamento alimentar ou por tendência orgânica a reter água. Se houver intensificação ou persistência destes sintomas, a mulher deverá se consultar com o seu médico para a mudança do medicamento ou de método.

Vantagens

Além de ser um método bastante eficaz, barato e apresentar apenas reações adversas insignificantes, controlam o ciclo menstrual irregular, aliviam as cólicas menstruais e a tensão pré-menstrual. O uso habitual de anticoncepcionais orais previnem e melhoram determinadas doenças. As pílulas anticoncepcionais podem ser prescritas para mulheres com até 50 anos de idade, desde que sejam sadias e não apresentam nenhum hábito pernicioso à saúde.

Advertência

A mulher que faz uso de outros medicamentos deverá ser orientada por seu ginecologista com relação à possibilidade de neutralização ou redução do efeito anticoncepcional da pílula.

A pílula também pode interferir na ação terapêutica de alguns anti-hipertensivos quando usados simultaneamente.

Existem alguns antibióticos que se sabe diminuírem a eficácia da pílula.
Para saber se determinado medicamento tem este princípio activo, deve consultar a literatura que o acompanha.

Como com muitos antibióticos é impossível prever se essa baixa de eficácia se vai verificar, é conveniente utilizar em conjunto com a pílula outro método contraceptivo, como por exemplo o preservativo.

Essas precauções extra devem durar durante a toma da medicação e até uma semana após a ter terminado o medicamento. Não deve no entanto suspender a pílula.


É sempre aconselhável, estando a tomar a pílula, perguntar ao seu médico ou ler nas informações que acompanham os medicamentos, se existe risco de diminuição do efeito contraceptivo.

O uso de anticoncepcionais deve ser prescrito somente pelo médico, de preferência ginecologista, devendo a mulher evitar utilizá-los por indicação de leigos ou comprá-los directamente na farmácia .


Como fazer para alterar a data dos períodos?


Se quiser evitar o aparecimento do período menstrual, e no caso de estar a tomar uma pílula monofásica (todas iguais e da mesma cor) é simples: basta não fazer o intervalo dos 7 dias e continuar de imediato com a nova carteira.


Pode haver um risco acrescido de se sofrer dos efeitos secundários da pílula (lk) (desde algum eventual mal estar até problemas de excesso de colesterol).
Eventualmente este método pode ser útil nas mulheres que têm tendência para se esquecer do reinicio das tomas após os dias de pausa.

No caso de se querer adiar a hemorragia por alguns dias é simples: basta continuar a tomar a pílula sem intervalo até chegar ao dia conveniente, e então parar.

No caso das pílulas trifásicas (reconhecíveis por terem três qualidades de pílulas de dosagens e normalmente também de cores diferentes, para além do nome geralmente começar por “Tri”), a situação é mais complicada:

Enquanto quiser adiar a hemorragia de privação, deve utilizar apenas as pílulas da última série e não outras. Isto quer dizer que vai ter que comprar várias carteiras e deitar fora muitas pílulas não utilizadas (as duas primeiras séries).
A razão de ser deste procedimento é que como as pílulas do início das carteiras trifásicas têm dosagem inferior às do fim, se passar destas para aquelas, ao descer na dosagem poderá à mesma dar-se uma hemorragia


O risco de cancro de mama é praticamente o mesmo entre utilizadoras e não-utilizadoras de ACOs. Nos tumores malignos do endométrio (camada mais interna do útero) e do ovário, a pílula exerce um efeito protetor - as utilizadoras de ACOs apresentam metade do risco de cancro de endométrio e ovário das não-utilizadoras.
No entanto, o uso de contraceptivos orais por mulheres jovens parece associar-se ao surgimento de miomas uterinos (tumores benignos) na pré-menopausa, mas são necessários outros fatores reprodutivos (a pílula não leva a culpa sozinha...).
Quanto à relação entre cancro do colo do útero e uso de ACOs, parece não existir consenso - alguns estudos indicam um aumento na incidência, mas nada está definitivamente comprovado



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Espumas, Cremes e Vaginais Espermicidas

Apresentam-se sob a forma de :

- Cremes, (ex. Pharmatex,)
- Geleias, Espumas (ex: Delfen),
- Cones e Comprimidos Vaginais (ex: Pharmatex).


Quando utilizados isoladamente, tem uma taxa de falhas de 6 a 20%.




Os espermicidas são produtos que se colocam dentro da vagina antes da penetração para destruir a ação fértil dos espermatozóides.


Os espermicidas são encontrados sob a forma de geléias, supositórios, tabletes, espumas e supositórios. Os cremes, as geléias e as espumas agem pouco após à sua colocação, enquanto que os tabletes e supositórios demoram cerca de 10-15 minutos para se dissolverem.

Devido à eficácia ser apenas relativamente confiável, é desaconselhável utilizar os espermicidas como método contraceptivo exclusivo, sendo portanto recomendado que seja associado ao uso do diafragma ou condom ou com algum outro método.

Caso haja reações alérgicas a mulher deverá interromper o seu uso.

Mesmo não sendo necessária a prescrição médica rigorosa para a sua utilização, as usuárias deverão ser orientadas por pessoal de saúde capacitado.

Os espermicidas são cremes, supositórios, espumas ou geléias colocados dentro da vagina antes da relação
Os comprimidos e óvulos demoram para dissolver, por isso devem ser colocados na vagina cerca de 15 minutos antes da relação. As geléias, cremes e espumas podem ser colocados imediatamente antes da relação.



VANTAGENS


- o controle sobre a contracepção.
- são acessíveis em qualquer farmácia ou mesmo em certos supermercados.
- Podem ser colocados na vagina entre 20 a 30 minutos antes das relações, e são eficazes de imediato.
- não existem efeitos indesejáveis sobre o organismo.
- Não é necessário retirar o pénis logo após a ejaculação.
- também são lubrificantes


DESVANTAGENS

- Não protege contra a SIDA
- podem ser irritantes para a vagina (se isso acontecer, mudar de marca e de tipo de espermicida)
- taxa de insucesso bastante elevada - utilizar conjuntamente com o preservativo e/ou o diafragma .






Instruções:
Leia atentamente as instruções de uso que acompanham cada produto especifico.

Introduzir o espermicida profundamente na vagina.

O intervalo entre a aplicação do espermicida e a relação sexual não deve ultrapassar os 20 a 30 minutos.

Deverá efectuar uma nova aplicação de espermicidas sempre que ocorra nova relação.

O Duches vaginais não deverão ser efectuadas nas 6 horas seguintes ao acto sexual

Diafragma

É um dispositivo contraceptivo de borracha, com uma borda flexível e firme que a mulher insere no interior da vagina para bloquear a passagem dos espermatozóides para o útero. Ele deverá aderir e envolver o colo do útero como um capuz. Os diafragmas apresentam-se sob vários tamanhos.

Como usar

Se a mulher decidir utilizar o diafragma, deverá primeiramente consultar e ser examinada por um ginecologista para determinar qual o tamanho que se ajusta mais adequadamente ao seu colo uterino. A mulher deve serensinada pelo seu médico sobre a sua colocação e o uso combinado de espermicida no espaço côncavo para garantir maior segurança contraceptiva.

Para inserir o diafragma a mulher comprime-o com os dedos para facilitar a sua entrada na vagina, por trás do osso pubiano. Ao introduzi-lo a mulher deverá confirmar, através do dedo indicador, se sua colocação ficou perfeitamente ajustada no colo uterino.

Algumas mulheres acham melhor colocá-lo na posição de pé, com um dos pés sob um banquinho ou coisa similar, outras preferem criar seu próprio método de colocação.

O diafragma deve ser introduzido na vagina no máximo duas horas antes do coito e ali deixado até seis ou oito horas após para que o espermaticida seja totalmente eficaz. Quando o casal mantém relações sexuais mais de uma vez numa mesma oportunidade, deve-se acrescentar mais espermicida sobre o diafragma por cada vez, sem retirá-lo. A colocação do espermaticida é feito por meio do aplicador especial que acompanha o mesmo.

Diferente da camisinha, o diafragma pode ser reutilizado após ser lavado com água morna e sabão, ser secado e polvilhado com talco e guardado no estojo.

Não é aconselhável o uso habitual por muito tempo, haja vista, à possibilidade de infecções.

O diafragma pode resistir ao uso e ser eficaz por um período de dois anos, devendo ser substituído por um novo


Não tem efeitos hormonais ou outros sobre o organismo, uma vez que não contem medicamentos.
Não interfere com o acto sexual, podendo ser colocado algumas horas antes do acto sexual.
Durante o período menstrual, evita que haja saída do sangue menstrual para a vagina, facilitando as relações nessas ocasiões.





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DESVANTAGENS


A escolha da medida do diafragma e o ensino da sua aplicação devem ser feitos por um médico.
Deve ser utilizado conjuntamente com um espermicida.
Só deve ser retirado 6 a 8 horas após a relação sexual.
Mal aplicado, pode provocar fístulas ou lacerações vaginais.
Pode haver alergias à borracha ou ao espermicida.
Relutância de algumas pessoas em tocar os órgãos genitais.

Preservativo feminino

É um contraceptivo de barreira feito de poliuretano que a mulher coloca no interior da vagina ocupando inteiramente o canal vaginal e parte da vulva. Por isolar maior extensão genital feminina e masculina durante o acto sexual, o condom feminino oferece maior proteção contra a contaminação de doenças sexualmente transmissíveis que o masculino.

Quando combinado com espermaticida, o condom feminino aumenta a eficácia. Além de ser bastante resistente e mais durável que o condom masculino, possui a vantagem de poder ser colocado pela mulher bem antes do intercurso sexual, sem interromper a continuidade da atividade sexual.


VANTAGENS


Dá à mulher mais controle e liberdade de contracepção e prevenção.
Boa protecção contra as doenças transmitidas sexualmente.
Ausência de efeitos sistémicos (efeitos medicamentosos sobre o organismo).
Pode ser colocado em qualquer momento antes da penetração do pénis, mesmo horas antes.
Não é necessária a retirada imediata do pénis após a ejaculação.
É mais resistente que o preservativo masculino.
Pode ser utilizado com qualquer lubrificante.
Raramente provoca alergias.
Como protege uma área maior que o preservativo masculino, é mais eficaz na prevenção de doenças.


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DESVANTAGENS


É um pouco estranho de aspecto, mesmo depois de colocado. No entanto,protege uma área muito maior contra as infecções.
Algumas mulheres têm problemas em tocar no interior da sua vagina.
Pode produzir "barulhos" durante e as relações. Melhora se se utilizar um lubrificante.
Leva algum tempo a adquirir prática para os colocar correctamente.
São mais difíceis de encontrar no mercado.
São caros (cerca do triplo dos preservativos masculinos).


Como usar ?



























O preservativo feminino pode ser inserido até 8 horas antes da relação sexual. Entretanto a maioria das mulheres insere-o 2 a 20 minutos antes da relação sexual.


Deve ser removido depois da relação e antes da mulher se levantar. Deve ser utilizado uma única vez, como os preservativos masculinos.
Utilize um novo a cada relação sexual.


Encontre uma posição confortável.
Pode ficar de pé;
com um dos pés sobre uma cadeira;
ou sentar-se com as pernas separadas ou agachada.


Certifique-se de que o anel interno do preservativo esteja no fundo da "bolsa".

Se quiser, para seu maior conforto, adicione um lubrificante extra, à base de água, na parte do fundo (fechada) da bolsa ou na parte externa do anel, antes de inserir o preservativo

Agora, com o dedo indicador, empurre o anel interno e a bolsa para dentro da vagina.


CERTIFIQUE-SE, UTILIZANDO O DEDO, QUE O ANEL INTERNO ESTEJA BEM ACIMA DO OSSO PÚBICO.


Você poderá sentir o osso púbico movendo o dedo indicador quando estiver uns 5 cm dentro do canal vaginal.

Já que o preservativo encontra-se lubrificado pode ser um pouco difícil inserir na primeira ou segunda vez.
Até que você e seu parceiro se sintam confortáveis usando o preservativo, utilize sua mão para guiar o pênis para dentro da vagina.


Depois de usar duas ou três vezes, você se familiarizará melhor com o preservativo feminino e deficilmente notará o anel e a sobra que estão para fora da vagina.


Para sua maior comodidade, você pode adicionar lubrificante extra por dentro ou por fora do preservativo. Alguns casais preferem o lubrificante directamente no pênis.


DURANTE A RELAÇÃO


Você pode observar que o preservativo se move.


1- Os movimentos do anel externo de um lado para o outro são normais.


2- Algumas vezes o preservativo pode deslizar para dentro e para fora.


3- Se você começar a sentir que o anel externo do preservativo está sendo empurrado para dentro da vagina, ou se notar que o pênis está penetrando pela lateral ou por baixo do preservativo, PARE e retire o preservativo. Insira um novo e adicione mais lubrificante na abertura da bolsa ou no pênis. Certifique-se de que a parte externa do preservativo esteja por cima da área dos grandes lá


DEPOIS DA RELAÇÃO


Para retirar o preservativo, pressione e torça o anel externo para que o esperma fique dentro da bolsa.


Retire o preservativo com cuidado e jogue no lixo.
Não jogue no vaso sanitário.
Não reutilize.


Use lubrificante extra se:
O pênis não se movimentar livremente para dentro e para fora.

O anel externo estiver sendo empurrado para dentro da vagina.
O preservativo estiver fazendo barulho durante a relação.
Quando ainda é possível sentir o preservativo, mesmo quando estiver adequadamente inserido.
Quando o preservativo sair da vagina durante a relação sexual.
Adicione mais lubrificante na parte interna da bolsa ou no pênis. Retire e use novo preservativo quando:
O preservativo rasgar no momento da colocação ou durante a relação sexual.
O anel interno for empurrado para dentro da vagina.
O pênis penetrar por fora do preservativo.
O preservativo se enrolar dentro da vagina.
A cada nova relação sexual.

A Contracepção desde os tempos de Adão e Eva!

Coito Interrompido

É o coito em que o homem retira o pênis da vagina ao sentir o prenúncio da sensação ejaculatória. Este método não deve ser utilizado por quem não consegue controlar voluntariamente a ejaculação ou pressentir a iminência da mesma.

Aconselha-se ao homem que tome alguns cuidados para diminuir a possibilidade de uma gravidez indesejada, tais como: urinar antes do acto sexual para expelir espermatozóides remanescentes de uma possível relação sexual anterior e, ao retirar o pênis da vagina, não ejacular nas proximidades da vulva.

Adverte-se que a eficácia deste método não merece confiabilidade, pois o líquido pré-ejaculatório sempre contém espermatozóides vivos e com fertilidade ativa, aumentando-se assim a possibilidade de gravidez se a parceira estiver no período fértil de seu ciclo menstrual.

Deve-se ressaltar os inconvenientes deste comportamento sexual, se o casal o elege como método habitual de contracepção.

A consumação do coito nem sempre é prazerosa para ambos os parceiros, ora a mulher não consegue se excitar convenientemente e não atinge a satisfação orgásmica, ora o homem é tomado pela desatenção do envolvimento por ter que se vigiar para que a ejaculação não ocorra despercebida.

O condicionamento comportamental do coito interrompido pode desenvolver e efetivar, devido à apreensão presente, a ejaculação precoce, portanto, é desaconselhável utilizá-lo como meio anticoncepcional. A insatisfação sexual constante da parceira pode culminar numa disfunção orgásmica, além de dores pélvicas por tensões sexuais acumuladas e não aliviadas. O índice de gravidez indesejada decorrente do uso deste método é elevadíssimo

Método de Billings ou do Muco Cervical

É um método baseado nas alterações cíclicas do muco natural produzido pelo colo do útero. A presença do muco cervical revela o período fértil da mulher, portanto se ela deseja utilizá-lo como método preventivo de gravidez deverá aprender a se observar durante o ciclo menstrual.

Os princípios deste método fundamentam-se na produção do muco pelo colo uterino. Alguns dias após a menstruação o colo uterino não produz o muco, ou produz quantidades mínimas, assegurando relativamente a infertilidade. Ao elevar a quantidade de estrógeno, durante o ciclo menstrual, o colo uterino inicia a produção de um muco claro e um pouco viscoso como a clara de ovo.

Este muco, com tais características, persiste por vários dias assinalando o período de fertilidade. Em seguida, o muco se apresenta mais viscoso, pegajoso e menos transparente. Ao observar que o muco ficou mais claro, pode-se aguardar que a ovulação ocorrerá dentro de um ou dois dias quando então atingirá o pico máximo. Estes dias portanto, e mais três ou quatro dias são férteis e as relações sexuais não podem ocorrer neste período. Daí, a quantidade de muco passa a regredir devido à influência ativa da progesterona.

O procedimento deverá ser feito da seguinte forma: a mulher colhe o muco várias vezes ao dia com uma toalhinha higiênica para averiguar a presença e a característica do mesmo.

É aconselhável que a mulher se observe experimentalmente durante uns dois meses antes de tomá-lo como método contraceptivo.


VANTAGENS

Relativamente simples e absolutamente natural.
É gratuito.
No caso de querer engravidar, ajuda a escolher quais os dias mais propícios para tal.
Não levanta problemas do foro religioso, uma vez que tem a concordância da Igreja Católica.

DESVANTAGENS


É necessário um mínimo de instrução para o utilizar.
Há mulheres a quem causa problemas introduzir os dedos na vagina para tirar o muco.
Requer muita disciplina e registo diário da "filância".
Há vários dias do ciclo em que não se podem ter relações sexuais.
Não protege das doenças sexualmente transmissíveis.
Elevada taxa de falhas (até 40%).

ACONSELHAMENTO

Observar diariamente o muco cervical, retirando-o da vagina com 2 dedos.
A característica do muco no período infértil é a pouca elasticidade quando distendido entre 2 dedos.
No período fértil a elasticidade (filância) pode atingir os 15 a 20 cm.
É da observação diária do muco, e da evolução destas características que a mulher poderá identificar o seu período fértil.
Com frequência a existência de corrimento vaginal devido a infecção cervical ou vaginal, pode levar a uma interpretação incorrecta do muco.

Método da Temperatura

É também chamado método da temperatura basal do corpo ou método térmico. Este método foi desenvolvido em virtude de haver elevação da temperatura basal da mulher devido à influência da progesterona no centro regulador do hipotálamo.

A mulher regista a temperatura num gráfico apropriado, todas as manhãs antes de se levantar da cama, durante cinco minutos num período mínimo de oito meses antes de usar este método. O termômetro pode ser colocado na boca, no ânus ou na vagina, de preferência na mesma hora.

A elevação da temperatura dá-se após a ovulação durante três dias num crescimento de 0,3º a 0,8º C. Enquanto a temperatura estiver subindo o óvulo permanece fértil e, ao baixar ele perde a fertilidade. Ao escolher este método, as relações sexuais devem ser suspensas desde o primeiro dia menstrual até que a temperatura diminua de 0,8º C. Deve-se observar que a temperatura sofre queda no dia da ovulação, passando a se elevar nos dias seguintes.

Se a mulher apresentar febre durante o uso deste método ou sofrer alguma doença os registros devem ser invalidados.

Uma das desvantagens deste método é que as relações sexuais ficam reduzidas a uma freqüência muito baixa, além de interferir na espontaneidade do casal.

Continuação dos Metodos contraceptivos!!

Método do Calendário




O método do calendário, é ainda muito utilizado.
É um método de privação periódica das relações sexuais.
O casal evita ter relações sexuais nos dias prováveis de fertilidade, reiniciando o coito após ter transcorrido este período. Este método pode ser combinado com o método da temperatura basal ou método térmico.

O método do ritmo possui baixa eficácia e seus fundamentos científicos devem ser considerados apenas como eventos fisiológicos lógicos devido às particularidades pessoais e as inevitáveis imprevisibilidades, por isso não é aconselhável confiar inteiramente.

O registro que a mulher fará durante, pelo menos oito meses, tem por finalidade capacitá-la a predizer o seu ciclo menstrual todos os meses. O primeiro dia da menstruação é considerado o dia um e o dia que antecede a menstruação o último dia do ciclo.

Uma fórmula simples de aritmética é feita pelo casal para determinar os dias permissíveis para se ter relações sexuais e os dias de abstenção.

A ovulação ocorre por volta do 14º dia antes de iniciar a próxima menstruação, podendo haver alguma variação.

Se a mulher, por exemplo, tem um ciclo regular de 28 dias, a ovulação dela ocorrerá provavelmente no 14º dia.

Devido à viabilidade do espermatozóide (três dias) e do óvulo (um dia), deve-se por precaução, abster-se das relações sexuais uns cinco dias antes da ovulação e uns cinco dias depois. Contudo, devemos advertir que as mulheres, na realidade, não têm ciclos absolutamente regulares. Não devemos esquecer que os ciclos estão sujeitos a alterações por influências ambientais desfavoráveis, por doenças, por stress e por variações de peso.

VANTAGENS

Relativamente simples e absolutamente "natural".
É gratuito.
No caso de querer engravidar, ajuda a escolher quais os dias mais propícios para tal.
Não levanta problemas do foro religioso, uma vez que tem a concordância da Igreja Católica.

DESVANTAGENS


É necessário um mínimo de instrução para o utilizar.
Elevada taxa de falhas: 10 a 30%.
Requer muita disciplina e registo regular dos ciclos.
Há vários dias do ciclo em que não se podem ter relações sexuais.
Não protege das doenças sexualmente transmissíveis.









APÓS O REGISTO DE SEUS CICLOS MENSTRUAIS, PODERÁ SABER QUANTOS DIAS CORRESPONDEM AO SEU CICLO MAIS CURTO (CC) E, QUANTOS DIAS CORRESPONDEM AO CICLO MAIS LONGO. (CL).CÁLCULO PARA SE PREVER O PERÍODO FÉRTIL CC – 18 = X

CL – 11 = Y
INTERPRETAÇÃO: O Período Fértil (PF) possivelmente acontecerá entre o período correspondente ao X e o Y.

OBS.: Se o ciclo mais curto (CC) for inferior a 26 dias e o ciclo mais longo (CL) exceder a 34 dias, esta tabela tornar-se inválida

1º PRESERVATIVO MASCULINO

É uma bainha de borracha, de vinil ou de produtos naturais que pode ser tratado com um espermaticida para aumentar a proteção.
É colocado sobre o pênis quando este estiver erecto.
Os preservativos podem ter diferentes formas, cor, lubrificação, espessura, textura e espermaticida.



Tipos de Preservativo Masculino
Látex (borracha)
Plástico (vinil)
Natural (produtos animais)



Evita que o esperma tenha acesso ao aparelho reprodutor feminino



Benefícios Anticoncepcionais

Eficácia imediata
Não interfere com a amamentação
Pode ser usado como método de apoio para outros anticoncepcionais
Sem efeitos negativos sobre a saúde
Sem efeitos colaterais sistêmicos
Amplamente disponíveis (farmácias e lojas)
Dispensa receita ou avaliação médica
Baixo custo (a curto prazo)


Benefícios Não Anticoncepcionais

Promover a participação masculina no planeamento familiar
Único método de planeamento familiar que confere proteção contra DSTs (somente as preservativos de látex e vinil)
Pode prolongar a erecção e retardar a ejaculação
Pode ajudar na prevenção do cancro cervical


Limitações

A eficácia anticoncepcional está na dependência do desejo de seguir as instruções
Método que depende do usuário (requer contínua motivação e uso em todos os coitos)
Pode diminuir a sensibilidade do pênis, dificultando assim a manutenção da ereção

Deve haver um lugar adequado para guarda-los na casa do usuário
Um certo número deve estar facilmente ao alcance antes de iniciar a actividade sexual
Um número adequado ao uso futuro deve estar disponível

Quem Pode Usar preservativo
Homens que desejam participar ativamente no planeamento familiar
Casais que necessitam de anticoncepção imediata
Casais que necessitam um método temporário enquanto aguardam iniciar outro método (p. ex., implantes, DIU ou esterilização voluntária)
Casais que praticam sexo com pouca freqüência
Casais cujos parceiros têm, cada um, mais de um parceiro sexual (com alto risco de DSTs, inclusive HBV e HIV/SIDA), mesmo se usando outro método


Efeitos Colaterais Mais Comuns
Reações alérgicas, apesar de raras, podem ser desconfortáveis e possivelmente perigosas.
Reação alérgica ao preservativo ou irritação local do pênis:

Se a reação persistir, considerar o uso de preservativos naturais (pele de carneiro ou tripa) ou de outro método.

Reação alérgica ao espermaticida:
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Problemas que possam ocorrer:
Diminuição do prazer sexual:
Se a diminuição da sensibilidade não for aceitável, mesmo com preservativos mais finos, escolher outro método.

Há suspeita de fissuras ou ruptura da preservativo (antes do coito)?
Verificar se há perfuração ou vasamento demonstravel na preservativo.
Descartar e usar uma nova preservativo ou usar espermaticida junto com a preservativo.

O preservativo rompe-se ou cai fora durante o coito:
Considerar o uso da anticoncepção de emergência.


Instruções
Usar um preservativo novo em cada coito.
Usar um espermacida junto com o preservativo para que a eficácia e a proteção sejam máximas.

Não usar os dentes, faca, tesoura ou outro utensílio afiado para abrir o pacote.
O preservativo deve ser desenrolado sobre o pênis erecto antes da penetração vaginal porque o líquido pré-ejaculatório contém espermatozóides adultos.


Se o preservativo não tiver uma dilatação na extremidade (reservatório), deve-se deixar 1 ou 2cm para colectar o ejaculado.

Retirar o pênis da vagina antes de perder a ereção, ao mesmo tempo segurando a base da preservativo (anel). Esta manobra evita que a preservativo escorregue ou derrame-se o sêmen.
Cada preservativo deve ser usado uma só vez.
Descartar a preservativo usado colocando-o no lixo.


Manter à mão uma quantidade extra de preservativos. Não guarda-los em lugar quente para que não se deteriorem e apresentem vasamentos quando em uso.

Verificar a data de validade na embalagem dos preservativos

Não utilizar preservativos de pacotes rasgados ou quando eles parecerem danificados

Não usar óleo mineral, azeite de cozinha, óleo para bebês ou vaselina para lubrificar os preservativos.
Estas substâncias danificam-os em segundos. Se for necessário usar um lubrificante, ou saliva





1º
Abrir o pacote com cuidado para que o preservativo não se rompa.
Colocar a preservativo quando o pênis estiver duro.



2º
Se não for circuncisado, puxar o prepúcio para trás. Prender entre os dedos a ponta da preservativo e colocá-lo sobre a extremidade do pênis.


3ºContinuar a segurar entre os dedos a ponta da preservativo enquanto ele for desenrolado até a base do pênis




4ºDepois da ejaculação e enquanto o pênis ainda estiver duro, segurar a preservativo pela base e retirar o pênis da vagina com cuidado. Tirar a preservativo do pênis delicadamente, tendo cuidado para que não haja derramamento de sêmen.



- Quando ele diz:
“Não sinto nada.
Você pode dizer:
“Sei que há uma certa diminuição das sensações mas ainda resta bastante.” (Abrir uma preservativo e mostra como é fino.)




- quando ele diz
Sei que estou limpo (sem doenças), não tenho tido sexo com ninguém há __ meses.”
voce pode dizer
Obrigado por dizer-me. também não tenho doenças. Mas ainda assim eu gostaria de usar um preservativo já que qualquer um de nós pode ter uma infecção e não saber


quando ele diz
“Vou perder minha ereção quando terminar de coloca-lo
Na hora em que o tiver colocado, não estarei mais a fim.”
voce pode dizer
Eu posso ajudá-lo a colocar o preservativo. (Isto trará um prazer extra e vai ajudá-lo a manter-se a fim.”


quando ele diz :
É tão chato e o preservativo tem um cheiro estranho
voce pode dizer:
Bem, sexo é assim. Mas desta forma nós teremos segurança


quando ele diz :
Só esta vez
voce pode dizer :
Uma vez basta para apanhar alguma doença


quando ele diz :
Eu não tenho um preservativo comigo
voce pode dizer :
Mas eu tenho


quando ele diz :
Os preservativos são anti-naturais, um desestímulo
voce pode dizer:
As DSTs, especialmente a SIDA também são

quado ele diz:
Você nunca me pediu para usar uma preservativo
voce pode dizer:
Isto vai ajudar a evitar uma infecção ou uma reinfecção e uma gravidez